“缩小医疗差别”体现公益中的公平优先

　　卫生部8月26日发布《医疗机构设置规划指导原则(2009版)》，要求各地合理配置医疗卫生资源，逐步缩小城乡和地区差别，保证全体居民尤

　　卫生部8月26日发布《医疗机构设置规划指导原则(2009版)》，要求各地合理配置医疗卫生资源，逐步缩小城乡和地区差别，保证全体居民尤其是广大农民都能公平、公正地享有基本医疗服务。

　　在医疗资源配置越来越集中于大城市和发达地区的今天，卫生部发出的这个指导原则显得很及时，其中提出的医疗资源公平配置理念更是难能可贵。

　　当下的看病贵、看病难现象，除了药价高等原因之外，一个很重要的原因就是优质医疗资源集中于大城市和发达地区。人们赶着去好医院途中的各种花费，提高了看病的总体费用，而优质医疗资源离自己太远，也是看病难的根源之一。前段时间有报道说，每年都有无数外地人赶往优质医疗资源集中的北京去看病，就很能反映医疗资源配置不合理给患者带来的沉重负担。

　　我总是觉得，在公共服务领域，公平应该是比效率更优先考虑的，政府那只看得见的手，应该尽最大可能保证全体国民公平、公正地享有基本医疗服务。如今卫生部要求各地缩小医疗资源配置的城乡和地区差别，虽然只是一个指导意见，但可以想象，方向选择正确了，接下来的具体操作，那就只是技术层面的问题了。只要各种配套措施足够完善，医疗资源的均衡配置，并不是多么困难的事。

　　其实不仅是医疗领域，在涉及基本民生的收入分配、教育等领域，也迫切需要注入缩小城乡和地区差别的正确理念。体现在收入分配领域，国家发改委主任张平刚刚提出要逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动者报酬在初次分配中的比重，这就是一个积极的信号。

　　如果说公平是一个社会最强有力的稳定器，那么，包括医疗、教育等公共资源的合理配置，就是这个稳定器里的核心部件。卫生部发出的医疗机构设置指导原则，向社会公平迈进了一大步，也为我们求解效率与公平的关系提供了一个积极的视角。

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